Foot-ankle treatment by Dr.Chayanin

งานประชุมประจำปี (Annual meeting of Foot and Ankle surgery) ของ THOFAS 2557 จัดงานวันที่ 23 มิ.ย.2557 ที่อาคารคุณากร ชั้น 2 คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ ศูนย์รังสิต Highlights - Forefoot problems: hallux valgus, metatarsalgia - Midfoot problems: Lisfranc injury - Hindfoot problems: flatfoot, calcaneal fracture, minimally invasive surgery of Achilles tendon - Ankle problems: lateral ankle instability, ankle osteoarthritis, ankle replacement - Others: how to interprete MRI of foot and ankle ผู้สนใจเข้าร่วมประชุม ติดต่อได้ที่คุณบุษบา 02-926-9775

ชีวกลศาสตร์ของเท้าและข้อเท้า (Biomechanics of foot and ankle) [บทความสั้นโดย นพ.ชญานิน] เท้ามีความเชื่อมโยงกับส่วนปลายของขาผ่านข้อต่อที่สำคัญ ได้แก่ ข้อเท้า (ankle joint) และ ข้อส่วนใต้ข้อเท้า (subtalar joint) ทั้ง 2 ข้อทำงานสอดประสานกันให้เท้าสามารถเคลื่อนไหวได้หลายพิสัยและมีหน้าที่การทำงานที่หลากหลาย ได้แก่ การกระดกข้อเท้าขึ้น-ลง (dorsiflexion-plantarflexion: main motion ของ ankle), การปัดเท้าเข้าใน-ออกนอก (inversion-eversion: main motion ของ subtalar joint) แพทย์ผู้ดูแลผู้ป่วยจึงควรทำความเข้าใจในการทำงานของ ankle-subtalar joint complex เป็นอย่างดีเพื่อทำการรักษาผุ้ป่วยได้อย่างถุกต้องตรงกับปัญหาของผู้ป่วยที่มี เช่น การวินิจฉัยปัญหาความเจ็บปวดของ ankle และ subtalar joint ต้องพยายามทำการแยกโรคว่า ผู้ป่วยมีปัญหาหลักจากจุดใด เป็นต้น

โรคข้อเท้าเสื่อม (บทความสั้นโดย นพ.ชญานิน, ศัลยแพทย์เฉพาะทางด้าเท้าและข้อเท้า) โรคข้อเท้าเสื่อมหรือ ankle osteoarthritis เกิดจาก การเสื่อมและเสียหายของผิวข้อเท้าแล้วทำให้มีอาการต่างๆตามมา ได้แก่ ปวด บวม อุ่น บริเวณข้อเท้าและเดินลำบากตามมา สาเหตุหลักที่พบในปัจจุบัน ได้แก่ อุบัติเหตุของข้อเท้ามาก่อน กระดูกข้อเท้าหักมาก่อน ข้อเท้าแพลงมาก่อน นอกจากนี้ พบได้จากข้ออักเสบรูมาตอยด์ ข้ออักเสบเสื่อมแบบไม่ทราบสาเหตุ เป็นต้น การรักษาในปัจจุบัน สามารถเริ่มต้นด้วยวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัด ได้แก่การทานยาบรรเทาอาการ การปรับชีวิตที่เกี่ยวกับการใช้งานข้อเท้า ไปจนถึงการผ่าตัดที่ซับซ้อน โดยการผ่าตัดนั้นควรกระทำโดยศัลยแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนเฉพาะทางด้านเท้าและข้อเท้าเพื่อเพิ่มโอกาสความสำเร็จในการรักษา และอาจลดโอกาสการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการรักษา